今年の3月に在宅酸素療法をはじめられてから鼻出血が続くようですが、酸素を吸入されることによって鼻の中の粘膜は乾燥しやすくなりがちで粘膜の表面が炎症を起こしやすくなります。そのため、鼻出血が起こることは珍しいことではありません。吸入酸素の湿度を高める工夫で症状が軽減されることもありますので、担当医にご相談ください。もちろん、在宅酸素療法とは関係なく他の疾患が潜んでいる可能性も否定できません。また吸入酸素の湿度を高めるだけでは症状が軽快せず、投薬等が必要なケースもあります。できれば耳鼻科専門医の診察を受けられてはいかがでしょうか。

左耳の聾、右耳のメニエールまたは（対側型）遅発性内リンパ水腫ということで、とてもお困りのことと思います。ご質問にはめまいのことは書かれていませんが、病名からはめまいの症状もあるものとして回答させていただきます。ご質問を整理させて頂くと、１．中耳腔注入法のリスクについて、２．ステロイド治療の効果と今後の聴力について、３．左耳への人工内耳の適否について、ということになりますでしょうか。
　まず中耳腔注入法についてです。注入薬剤としてはステロイド、局所麻酔薬（キシロカイン）、ゲンタマイシンなどが考えられます。一般論として、鼓室内注入療法は点滴注射など全身的に投与する場合と比較すると、お薬の投与量が少なくてすむため全身性の副作用のリスクを軽減できると考えられます。しかし耳の中に直接薬液を投与するために耳への副作用リスクは高くなります。ステロイドの鼓室内注入に対しては、本治療を積極的に行っている医師は当然有効であるという報告を出していますが、一方ではその治療効果を疑問視する報告もあり、今のところは国内でも国外でも治療の本流とは言えません。キシロカイン注入は耳鳴りに対してある程度の有効性は認められています。ただ効果持続時間が短いこと、注入後しばらく眩暈を伴うことが多いため通常入院が必要なこと、難聴への治療効果がないことなどから、ご相談者様の治療には今の病状では不向きかと思われます。ゲンタマイシン注入療法は、高度難聴のある耳がめまいや耳鳴りの原因となっている場合に行われます。それはこの治療法は聴力を犠牲にする代わりにめまいや耳鳴りを軽減させる治療だからです。今回ご相談の場合は、聞こえている方の耳がめまいを起こしていると考えられますので、この治療法も現在はまだ対象外です。
　次に聴力の今後の見通しについてです。一般的にはメニエール病や遅発性内リンパ水腫では、ステロイド投与などの治療を継続していても長期的にみると徐々に聞こえは悪化していくといわれています。ただし、難聴の進み方は個人差がかなりあり、２０年・３０年たってもほとんど悪化せずに経過する人もいます。ご相談者様の場合、聴力がどのように推移するのかは正直なところ分かりませんが、元来正常だった聴力が発症４−５年で平均６０ｄＢになっているとすると将来的には少し厳しいかも知れません。
　最後に人工内耳についてですが、左耳がおたふく風邪によって聾になったのであれば、将来人工内耳が有効である可能性は十分にあります。ただし、音の聞こえ方は今までと全く異なるものになりますので、現在のように右耳が６０ｄＢ聞こえている段階ではまだ手術対象にはならないでしょう。将来もし右耳の難聴がもっと高度になり補聴器を使っても会話ができなくなってきたら、愛媛県では愛媛大学付属病院の耳鼻咽喉科外来に相談されるのがいいでしょう。

ずいぶん前からですが、のどから異物が何かのタイミングででることがあり、のどの奥を自分でみてみると、左右の扁桃腺のあたりだと思うのですが、穴がありそこにゴマ粒〜ご飯粒くらいの白い物がたくさんつまっていました。それが何かのきっかけで時々口の中に出てくるみたいで、におい(膿のにおいのような、とても臭いです)もあり、気持ち悪く、それがたくさんたまると、耳の奥がかゆくなる感じがしたり、口を閉じて鼻から息を出すとそのにおいがしてとても辛いです。最近では口臭の原因にもなるのではないかとも思い、のどの穴を綿棒で掃除をするとたくさん白い異物が出てくるので、自分で取り除いてるのですが、毎回血も出たりするので、一度受診をしたほうが良いか悩んでます。どうしてのどの穴にこのような白い異物がたまるのですか？また、治療方法はなにかありますか？教えてください。

扁桃腺に白いものが着いていたのならば、膿栓（のうせん）と思われます。扁桃腺は病原菌を食べる細胞が集まってできており、外界からの病原菌の進入を防ぐ免疫装置の働きをしています。そのため普段から軽い炎症反応があり、病原菌と反応した後の遺残物が膿栓として扁桃腺の中から出てきます。ただし、普段からこの炎症反応が強いと、軽い痛みを感じたり、微熱がでたり、膿栓が口臭の原因となります。また炎症反応が間接的に全身に広がり、腎臓など他の部位で悪影響を及ぼす原因となることもあります。このような状態が続くと慢性扁桃炎と判断します。また、体質的に扁桃腺の表面がへこんだりしていびつな形をしていれば、膿栓がより着きやすくなります。時に膿栓が付着する程度で特段の症状がなければ定期的な治療は必要ありませんが、先に述べたような慢性扁桃炎の状態が続くのであれば、その程度に応じて、うがいで経過をみたり、耳鼻咽喉科外来で局所処置を行ったり、内服薬で炎症を軽減させたりします。また症状が長期的で反応が強い場合には、扁桃腺自体を取ってしまう手術も考慮します。耳鼻咽喉科を受診して、普段の状態やひどくなった状態を診察してもらえば、どの程度の治療が必要か判断してもらえると思います。

昨年夏にぎっくり腰になりました。病院では「ヘルニア」と診断されました。そしてそれから数日して、左耳からだけ耳鳴りがするようになりました。初めは、夜静かになると、虫の羽音のような感じの音と共に震えがありました。気分が悪くなるほどの音が何日か続きました。少しずつ音は変化していき、今は時々やはり夜静かになると、規則正しく低音でこもったような音がします。又、時々左右関わらず耳がこもったような感じになります。（飛行機等に乗った時、気圧の変化で耳が詰まるような感じです）ひどくはないものの、腰痛は続いています。私には関係があるように思えるのですが。時々でも耳鳴りが続けば受診したほうがイイでしょうか？他の病気の可能性などもあるのでしょうか。
　それと４歳の子どものことですが、風邪などで小児科を受診した際に、何人かの先生に「扁桃腺が大きめ」と言われました。扁桃腺が大きいと、風邪をひきやすかったりするのですか？何か問題がありますか？気をつけなければいけないことがありますか？

下を向くと、水が鼻に入った時の様に鼻が痛くなるのは何故でしょうか？数ヶ月前から続いています。あと、片方の耳が時々、気圧の変化で聞こえが悪くなるような状態になります。これも何故なのでしょうか？

２年程前に風邪を引いてから、鼻詰まりが続いております。右の鼻詰まりです。鼻と口の境目にいつも鼻水（堅め？）で栓をしている感じが続きます。そのため、食事の時に息苦しくなり、あまり噛まずに飲み込んでしまい喉に詰まりそうになります。（特に握り寿司の時はほとんど飲み込む状態です）普段も鼻詰まりでスッキリしません。寝ている時もイビキをかいたり、口を開けて寝ているのか喉も痛くなります。耳鼻科を２件受診したのですが、1件目は「アレルギー」、２件目は　「炎症」と診断されました。（レントゲンもとりました）１件目では、アレルギーの錠剤と鼻スプレーを処方されました。２件目では、抗生物質を処方されました。どちらも症状に何の改善も見られませんでした。持病はスギ花粉のアレルギーと高血圧（９５−１３５）があります。総合病院に行って診察していただけば、何か改善の手がかりがつかめるのでしょうか？

いつの間にか、臭いがわからなくなりました。回復の方法がありますか。

においの神経、嗅覚神経は鼻の前上部で眼と眼の間の空間、副鼻腔の嗅裂という部位に存在、分布します。嗅覚障害は１）鼻づまりによって、においの分子が嗅覚神経に届かなくなった場合、２）嗅覚神経、嗅細胞自体がだめになった場合、３）その両者が混ざった障害が起こった場合、４）嗅覚中枢やその経路が障害された場合に起こります。原因としては１）は鼻炎、副鼻腔炎、鼻中隔弯曲症など、２）は副鼻腔炎、風邪のウイルスや、薬剤など、４）は頭部外傷や脳腫瘍などがあります。ご質問の方は「いつの間にか、臭いがわからなくなって」とのことですので、はっきりとした原因はわからないことになります。においは全くわかりませんか？強いにおいならわかるのでしょうか？　鼻の通り具合は如何でしょうか？味覚は如何でしょうか？風味障害と称して嗅・味覚同時に障害される状態もあります。ご高齢のようですが、糖尿病やその他の病気はありませんでしょうか？　また薬などは余り服用されていませんでしょうか？嗅覚や味覚は目や耳ほどには年齢で衰えることは少ないと考えられています。「年の功」「加齢変化」と考えずに一度原因を見つけるために耳鼻咽喉科を訪れてみてください。「回復の方法」が見つかるかも知れません。

小学６年生の男子ですが、小さい時から打ち上げ花火、和太鼓など大きな音、特に運動会のスタートのピストル音が苦手で、市販の耳栓を使用した事もあります。しかし、耳栓の使用を許可してもらえなかった４年生の時は両耳を押さえひたすら耐えていました。また運動会があります。耳栓を使用するつもりです。耳鼻科で本人に合った耳栓を作る事はできないのでしょうか。そのほうが安心して運動会に参加できるのではないでしょうか。よろしくお願いします。

現在２歳７カ月の幼児ですが、昨年の２月（１歳１カ月の時）に中耳炎をおこして近所のＡ耳鼻咽喉医院で両耳にパイプを入れました。中耳炎は治癒しましたがパイプはそのままです。その後は、Ａ耳鼻咽喉医院は診察時に泣きわめくのでＢ耳鼻咽喉医院に転院し、現在も鼻や耳の病気はＢ耳鼻咽喉医院を利用しています。Ｂ耳鼻咽喉医院でも今年の５月頃に中耳炎の治療をして頂きましたが、「今度完治した時点でパイプを抽出しましょう」と言われましたが、現在も抽出しないでそのままになっています。�@パイプは早く抽出する必要がありますか�A抽出しないでも耳に影響はないでしょうか。（現時点で、耳の聞こえは正常です）

長期間続く中耳炎や一度治ってもすぐ再発するような治りにくい中耳炎に対して、持続的な排液や換気を目的として鼓膜に小さなチューブを挿入します。このチューブは通常数か月から２年程度の長期にわたり留置します。留置期間に幅がありますが、これはチューブを入れる前の中耳炎の状態や入れた後の経過により変わってきます。特にチューブを入れた後も時々耳漏（耳だれ）が出るような急性炎症を繰り返している場合は留置期間も長くなります。ご相談のケースも今年の５月に中耳炎が急性憎悪していたのであれば、もうしばらく安定するまで待った方が良いと担当医は判断したのかもしれません。チューブを長期間留置した場合の問題点として、チューブを抜いた後に鼓膜の穴が開いたまま残ってしまうことがあります。大雑把にいうと留置期間が長いほど鼓膜の穴が残る危険度が高くなる傾向にあります。しかしチューブの留置期間が短いほど逆に中耳炎の再発率が高くなります。ですので鼓膜に穴が残ることを恐れるあまり、本来の目的である中耳炎の治療が中途半端になっては本末転倒です。鼓膜に「小さな穴があいていて耳の中（中耳腔）に空気が入っている状態」の方が「穴がなくて耳の中に液体がつまった状態」よりも聞こえや快適性はずっと良いはずです。どうしても鼓膜の穴が塞がらない場合は、小児ではある程度の成長を待って鼓膜の閉鎖術を行います。状態が良ければ外来でできることも少なくない手術ですので、まずはしっかり中耳炎を治すことに主眼を置くことが大事です。ただ、ご相談の場合はすでにチューブを入れて1年余りを経過しているようですので、一度担当医に抜去時期についてお尋ねされてみるのもいいのではないでしょうか？

4歳の頃からずっと重度のアレルギー性鼻炎（当時は5段階中４）で悩まされ続けています。アレルギー反応を調べたところ、ハウスダストからヨモギ、スギ、花粉など全てに反応を示し、1年中1日中鼻が休まる時はありません。慢性的なものです。毎日どこへ行くにもティッシュの箱を持ち運び、平均1日約1箱、ひどいときは2箱は使います。特に朝方はひどく、くしゃみ、鼻水、常に止まりません。どうにか治そうと耳鼻科に通院し、5年近く減感作療法、毎日何種類もの薬を服用、漢方なども経験しました。毎日毎日、欠かさず続けましたが、結局改善されませんでした。薬を飲んでも自分で楽になったと感じることがなく、鼻のスプレーをするとその刺激ですぐくしゃみが出ます。医師にも断念され、ずっと通い続けていたところをやめ、病院を変えたりしました。評判がいいところから3つぐらい行ってみましたが、どこも診察に不審な点があり（肺炎までいったレントゲン写真を見て異常なしと言われた・誤った薬を処方され病気が長引き死にかけた）、それから耳鼻科には通わなくなりました。小学生までは、鼻から菌が入り高熱が出て、よく色々な病気にかかり学校を休みがちでした。今現在、鼻から病気にかかることは減りましたが、日常生活において苦痛に思うことがしばしばあります。色々な人に「風邪ですか？」と尋ねられ、接客のアルバイト先では不潔がられ、作業をするにも鼻水が垂れるので鼻をかみながらになり、集中力に欠きます。勉強もそうです。授業中、みんなの注目を集めます。長年一緒に暮らしてきて、一番苦しみをわかってくれているはずの親からもうるさい、眠れないと言われ、何とも言えない気持ちになりました。私自身も集団で宿泊する際など、鼻のことで常に他人に気を遣って眠れません。鼻がひどすぎて、眠れない日もあります。今までは、学生という立場でしたが、来年から社会人として働くことになります。それも接客業です。朝からなので今のままでは必ず仕事に支障をきたします。相手と対話しながら、くしゃみや鼻水が出る、仕事の作業はなかなか進まない、このままでは絶対嫌です！私自身、しんどいです。大きくなればよくなると思っていましたが、大学生になり、高校のときよりひどくなったように感じます。アレルギー性鼻炎は治るものではないけれど、日常生活に支障をきたさない程度に何とか社会人になるまでによくなりたいのです。私はどうすればいいのでしょうか？効果的な治療法はありますか？今考えているものにレーザー治療がありますが、知り合いがやったけれど何も効果なかったという話を聞いたり、一時的にはよくなるけれど、元に戻るという話も聞きます。サイトで検索しましたが、松山で有名な病院も見つかりません。新しいところに通うのも、以前の経験から抵抗があります。医療機関の紹介はしないと記載していますが、もしよければどこかいいところを教えていただきたいです。

何年か前から朝起きると咽に白く無臭でねばった『たん』か鼻水か分りませんが咽にへばり付いていてうがいをすれば少し楽になります。6月後期頃、喉に圧迫感で唾を飲み込むのがつらくなり病院を転々とし(夕方声が出にくくなります)、『MRA』、鼻からスコープも入れて見ていただいても何事もないとの事です。でも実際に現在も以前程ではないのですが苦しいです。薬はエンピナースＰを飲んでいます。夏風邪を引きせきを激しくした後、気道がしまり数秒呼吸が出来なくなり死に掛けました。

ご質問によると数年前から起床時にのどに分泌物があるということですが、一般的には上気道(鼻など)からのものと下気道(肺・気管支など)からのものが考えられます。前者は慢性副鼻腔炎(蓄膿症)などの病気で鼻に炎症がおこった場合に分泌物を生じ夜間に鼻の後側からのどに流れ込み(後鼻漏)、起床時にのどの不快感や咳を生じることがあります。ただ、各施設にて鼻咽腔ファイバーやMRI 検査にて異常を認めなかったとのことですので、この可能性は少ないと思います。ご相談文にのどの圧迫感や呼吸困難の症状が出たとの記述がありますので、後者の気管や肺の病気(喘息や慢性気管支炎など)が原因の分泌物であるように思います。ただ呼吸器が専門の先生にも受診されておられますので、すでに異常がないと診断されているようでしたら、呼吸困難などの呼吸器の症状の強いときに受診されてみては如何でしょうか。これら以外に考えられるのは、分泌物自体は正常の範囲内のものであるものの、のどの知覚に異常を生じて現在の症状がおきている場合があります。原因となる疾患としては胃酸が食道を越えのどまであがってくる逆流性咽喉頭炎や心因性のものなど様々なものがありますので、呼吸器科で診断がつかない場合は再度、耳鼻咽喉科専門医に受診されることをお勧めします。